Проблема искусственного питания в тех случаях, когда пациент не может, не хочет или не должен есть, по-прежнему остается в отечественной медицине одной из первоочередных. Вопросы кормления больных остаются на периферии внимания многих реаниматологов, хотя изданы и широко известны капитальные монографии по нутрициологии (А.Л. Костюченко, Э.Д. Костина и А.А. Курыгина, А. Вретлинда и А.В. Суджяна).
Знакомство с физиологией не мешает подчас назначать анаболические стероиды в отсутствие какой-либо питательной поддержки, а среды, предназначенные для пластической ассимиляции - вводить в первые несколько суток после крупных операций. Все эти противоречия делают актуальным напоминание о некоторых принципах и возможностях современного искусственного питания.
Как и естественное, искусственное питание должно решать несколько основных сопряженных задач:
поддержание водно-ионного баланса организма с учетом потерь воды и электролитов;
энергетическое и пластическое обеспечение в соответствии со свойственным данному этапу развития уровню метаболизма.
Именно состояние питания во многом определяет способность пациента переносить болезни и критические состояния (в связи с травмой, инфекцией, хирургической операцией и т.п.) с меньшими функциональными потерями и более полной реабилитацией.
Исследования отечественных и зарубежных специалистов позволили выдвинуть три основных принципа искусственного питания:
своевременность начала его проведения, позволяющая исключить развитие труднообратимой кахексии;
оптимальность сроков осуществления искусственного питания, которое в идеале должно проводиться до полной стабилизации трофического статуса;
должна соблюдаться адекватность искусственного питания состоянию пациента.
Количество и качество незаменимых и заменимых нутриентов должно обеспечивать не только энергетические, но и пластические процессы (содержать незаменимые аминокислоты, незаменимые жирные кислоты, электролиты, микроэлементы и витамины).
Существует два основных вида или способа искусственного питания - энтеральный (зондовый) и парентеральный (внутривенный).
Информация взята из портала: http://www.healthy-food.ru/
© 2005-2013 healthy-food